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Ocean Point Claims Company

Reclamos negados, pagados de menos o subvaluados en Florida

Una negación o una oferta baja no es la última palabra. La mayoría de los reclamos negados o pagados de menos se pueden revertir con documentación, un nuevo estimado o la tasación. Ocean Point representa al asegurado, nunca a la aseguradora.

Short answer: Una negación no es definitiva. La aseguradora debe darle por escrito la base específica de la negación, y la Ley de Florida 627.70131 la obliga a pagar o negar dentro de 60 días. Cuando el motivo no se sostiene, el reclamo se reabre con documentación y un estimado completo, o mediante la tasación y un Aviso de Remedio Civil. Ocean Point (Licencia DFS de Florida #W829547) construye el expediente que revierte la negación.

Por qué se niega o se paga de menos un reclamo

  • Desgaste o daño previo. La aseguradora reclasifica un daño súbito y cubierto como deterioro gradual para aplicar una exclusión.
  • Alcance reducido. El estimado del ajustador omite renglones, paga una sola pendiente del techo o deja fuera las mejoras de código.
  • Causa disputada. En una misma pérdida se separan el viento, la lluvia impulsada por el viento y la inundación para empujar el daño cubierto hacia una exclusión.
  • Demora como palanca. Se incumplen los plazos de la Ley 627.70131 para presionarlo a aceptar un pago parcial.

Qué dice la carta de negación

Toda negación cita una base específica de la póliza, y descifrar esa base es el primer paso para revertirla. Una negación sin una investigación razonable, o basada en un motivo que la aseguradora no puede sostener, puede constituir una práctica desleal bajo la Ley 626.9541.

Cómo revierte Ocean Point una negación

Reconstruimos el reclamo desde la evidencia: fotos con fecha, datos meteorológicos, la prueba de pérdida completa y la base escrita de la negación. Construimos un estimado independiente en Xactimate y negociamos directamente con la aseguradora. Cuando el asegurador se estanca o actúa de mala fe, preparamos un Aviso de Remedio Civil que documenta el expediente. Nuestros honorarios están limitados por la Ley 626.854; si no hay recuperación, no hay honorario.

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Solicite una revisión gratuita de su reclamo negado o pagado de menos. Puede comunicarse con nosotros en español.

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Contenido en español (piloto). Para la versión completa en inglés, visite nuestra página en inglés.

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